Микронаполненные композиты

Композиты с малыми частичками (микронаполненные) по своим свойствам близки к макронаполненным, но в связи с уменьшением размера частиц владеют большей степенью заполнения, наименее подвержены стиранию (около 50 мкм в год) и лучше полируются. Для пломбирования в области передней группы рекомендованы Visio-Fill, Visar-Fill, Prisma-Fill (светоотверждаемые), в области жевательных зубов употребляются Микронаполненные композиты: Р-10, Bis-Fil II (хим отверждения), Estelux Post XR, Marathon, Ful-Fil, Bis-Fil I, Occlusin, Profil TLG, P-30, Sinter Fil (светового отверждения).

B 1977 г. сделаны микронаполненные композиты, в состав которых входят частички неорганического наполнителя в 1000 раз наименьшие, чем у макрофилов, из-за этого их удельная поверхность Микронаполненные композиты возрастает в 1000 раз. Микрофильные композиты по сопоставлению с макрофилами просто полируются, отличаются высочайшей цветостойкостью (светоотверждаемые), наименьшей стираемостью, потому что им не характерна шероховатость. Все же они уступают обыденным композитам по прочности и твердости, имеют больший коэффициент термического расширения, значительную усадку и водопоглощение. Показанием к их использованию является пломбирование кариозных полостей передней Микронаполненные композиты группы зубов (III, V классы).

Разновидностью микронаполненных композитов являются негомогенно микронаполненные композиты, в составе которых находятся мелкодисперсные частички двуокиси кремния и микронаполненные преполимеризаты. При изготовлении этих композитов к основной массе, содержащей микронаполненные частички, добавляют за ранее полимеризованные частички (размер около 18–20 мкм), благодаря таковой методике насыщение наполнителем составляетболее 80 % по массе Микронаполненные композиты (у гомогенно микронаполнениых заполнение по массе составляет 30–40 %), в связи с чем эта группа материалов более крепкая, и ее используют для пломбирования передних и боковых зубов.

Представителями микронаполненных (гомогенных) композитов являются последующие композиты.

* см. Таблица № 5.

Гибридные композиционные материалы

Неорганический наполнитель представляет собой смесь обыденных больших частиц и наночастиц. Попадание Микронаполненные композиты травящего агента на примыкающий зуб, если он не изолирован матрицей, может привести к развитию кариеса.

Повреждение кислотой слизистой оболочки полости рта приводит к ожогу. Травящий раствор нужно удалить, рот прополоскать веществом щелочи (5 %-ным веществом гидрокарбоната натрия) либо водой. При значимом повреждении тканей проводят исцеление антисептиками, ферментами, кератопластическими продуктами.

После травления Микронаполненные композиты нужно исключить контакт протравленной эмали с ротовой жидкостью (нездоровой не должен сплевывать, непременно применение слюноотсоса), в неприятном случае микропространства запираются муцином слюны, и адгезия композитов резко усугубляется. При загрязнении эмали слюной либо кровью процесс травления нужно повторить (очищающее протравливание – 10 с).

После промывания полость следует высушить воздушной струей, эмаль становится Микронаполненные композиты матовой. Если использовалось протравливание дентина, то нужно держать в голове о принципах увлажненной адгезии. Дентин нельзя пересушивать, он должен быть мокроватым, искрящимся, по другому воздух попадает в дентинные канальца, деминерализованный дентин; коллагеновыс волокна слипаются («эффект спагетти»), вследствие этого нарушается формирование гибридной зоны и тяжей в дентинных канальцах. Результатом вышеуказанных Микронаполненные композиты явлений может быть появление гиперестезии, также миниатюризируется крепкость прикрепления пломбы к дентину.

На шаге пломбирования вероятны последующие ошибки и отягощения. Неверный выбор композита, игнорирование показаний для его внедрения. Неприемлимо, к примеру, использовать микронаполненный материал на жевательной группе зубов из-за низкой прочности (либо макронаполненным – в области передних зубов, вследствие неэстетичности.

*см Микронаполненные композиты. Таблица № 6. Представители мелкодисперсных гибридных композитов.

Характеристики композитов

1. Технологические характеристики:

1) выпускная форма химически отверждаемых композитов содержит два композита (смешивающихся перед пломбированием): «порошок – жидкость», «паста – паста». У светоотверждаемых – одна паста, потому они более однородные, отсутствует воздушная пористость, они точно дозированы в отличие от химически отверждаемых;

2) после замешивания химически отверждаемые композиты получают пластичность Микронаполненные композиты, которую они сохраняют в течение 1,5–2 мин – рабочее время. В течение сих пор пластичность материала меняется – он становится более вязким. Внесение материала и его формирование вне пределов рабочего времени приводят к нарушению адгезии и выпадению пломбы. Как следует, у химически отверждаемых материалов рабочее время ограниченно, у фотополимеров – нет;

3) время отверждения Микронаполненные композиты у химически отверждаемых в среднем – 5 мин, у фотополимеров – 20–40 с, но каждого слоя, потому время постановки пломбы из фотополимера более длительно.

2. Многофункциональные характеристики:

1) все композиты владеют достаточной адгезией, которая находится в зависимости от протравливания, вида использованных бондов либо адгезивов (протравливание наращивает силу сцепления композитов с эмалью на 75 %; эмалевые бонды обеспечивают Микронаполненные композиты силу адгезии к эмали 20 МПа, а дентинные адгезивы делают различную силу адгезии с дентином зависимо от поколения адгезива, которая составляет у I поколения – 1–3 МПа; II поколения – 3–5 МПа; III поколения – 12–18 МПа; IV и V поколений – 20–30 МПа);

2) большей усадкой владеют композиты хим отверждения, в основном типа «порошок – жидкость Микронаполненные композиты» (от 1,67 до 5,68 %). Фотоотверждаемые – порядка 0,5–0,7 %, что находится в зависимости от загрузки наполнителем: чем его больше, тем меньше усадка (макрофилы, гибридные имеют наименьшую усадку, чем микронаполненные); не считая того, усадка у фотополимеров компенсируется послойным отверждением, направленной полимеризацией;

3) крепкость на сжатие и сдвиг большая у гибридных и макронаполненных композитов меньше у микронаполненных Микронаполненные композиты, потому их используют в области передних зубов. Стираемость большая у макронаполненных за счет шероховатости – 100–150 мкм в год, меньше у микронаполненных, мала у мелкодисперсных гибридов – 7–8 мкм в год и негомогенных микронаполненных. Скорость износа химически отверждаемых композитов больше, чем светоотверждаемых, что связано с внутренней пористостью и наименьшей степенью полимеризации;

4) водопоглощение наибольшее у микронаполненных, что Микронаполненные композиты существенно понижает их крепкость, меньше у гибридов и макрофилов, потому что они содержат меньше органического компонента и больше наполнителя;

5) коэффициент термического расширение более близок к жестким тканям у макронаполненных и гибридов в связи с огромным содержанием наполнителя;

6) все композиты владеют малой теплопроводимостью.

3. Био требования (характеристики). Токсичность определяется степенью полимеризации Микронаполненные композиты, которая больше у фотополимеров, а как следует, они содержат меньше низкомолекулярных веществ и наименее токсичны. Применение дентинных адгезивов IV и V поколений позволяет обойтись без изолирующих прокладок при среднем кариесе, при глубочайшем – дно покрывается стеклоиономерным цементом. Химически отверждаемые композиты, обычно, оснащаются эмалевыми бондами, потому подразумевается внедрение Микронаполненные композиты изолирующей прокладки (при среднем кариесе) либо изолирующей и целебной прокладки (при глубочайшем кариесе).

4. Эстетические характеристики. Все химически отверждаемые композиты: изменяют цвет за счет окисления перекиси бензоила, макронаполненные – вследствие шероховатости. При раскрытии и некрэктомии употребляются традиционные принципы оперативной обработки кариозной полости. Если подразумевается использовать только эмалевые бонды (адгезивы), то при формировании кариозной полости Микронаполненные композиты нужно соблюдать классические принципы: стены и дно обработанной полости должны находиться под прямым углом, формирование дополнительных площадок делается при полостях II, III, IV классов. Стопроцентно отрешиться от традиционных принципов формирования кариозной полости можно в случае использования эмалево-дентинных адгезивных систем. При всем этом весь дентин либо Микронаполненные композиты его часть (в случае наложения прокладок на дно кариозной полости) употребляется для сцепления с композитом.

На шаге обработки краев эмали нужно создавать скос под углом 45° и поболее при полостях Ш, IV, V классов, а потом произвести его финирование тонкодисперсным алмазным бором. Созданием скоса возрастает активная поверхность эмали зуба для Микронаполненные композиты сцепления с композитом. Не считая того, обеспечивается плавность перехода «композит – эмаль», что упрощает достижение эстетического оптимума. При несоблюдении обозначенных правил может быть выпадение пломбы и нарушение ее косметического вида. В полостях I и II класса скос эмали нередко не создается, потому что композит, истирающийся резвее эмали, ранее изнашивается, что Микронаполненные композиты усугубляет краевое прилегание. Не считая того, может произойти скол композита на жевательной поверхности по полосы фальца. Финирование краев эмали проводится во всех случаях при пломбировании полостей I–V классов. В итоге поверхность эмали становится гладкой, однородной, потому что удаляются сколы эмалевых призм, возникающие в процессе раскрытия кариозной полости. Происходит снятие поверхностного бесструктурного Микронаполненные композиты слоя эмали, которым покрыты пучки призм, что упрощает следующее кислотное травление эмали. Если не проводить финирование то сколы эмалевых призм в процессе функционирования пломбы приводят к образованию участков ретенции, что содействует скоплению микробов, зубного налета и развитию вторичного кариеса.

*см. Таблица № 7. Физические характеристики неких композиционных пломбировочных материалов Микронаполненные композиты, используемых для восстановления жевательных зубов.

Задачка дантиста состоит не только лишь в том, чтоб достигнуть личного внешнего облика, да и предугадать изменчивость цвета естественных зубов при всех критериях освещения. Решение этой задачки может быть, если доктор восстановит коронку зуба материалами, оптически в точности имитирующими зубные ткани:

1) эмаль + поверхностная Микронаполненные композиты эмаль, эмалево-дентинное соединение;

2) дентин + околопульпарный дентин (пульпу не имитирует).

В конце концов, искусственные зубные ткани нужно включить в реставрационную конструкцию в топографических границах естественных зубных тканей, таких как:

1) центр (полость) зуба;

2) дентин;

3) эмаль.

Повторить природное устройство зуба – сущность биомиметического метода реставрации зубов.

Более полная имитация внешнего облика коронки Микронаполненные композиты вероятна при согласовании реставрационной модели по 4 характеристикам:

1) форма;

2) цвет;

3) прозрачность.

4) структура поверхности.


mikolavskij-kostol-u-kiv-pamyatnik-gotichno-arhtekturi-referat.html
mikoplazmi-referat.html
mikoplazmozi-referat.html