Микоплазмозы - реферат

Микоплазмозы - антропонозные заразные заболевания, характеризующиеся поражением органов дыхания, мочеполовых органов, центральной нервной системы и внутриутробным поражением плода.

Этиология. В текущее время понятно выше 40 видов микоплазм, выделенных из разных источников (от коз, овец, большого рогатого скота, свиней, мышей, птиц, также от здоровых и нездоровых людей). От человека выделено 9 видов микоплазм, но в патологии Микоплазмозы - реферат имеет значение только три вида: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). Общими качествами микоплазм являются: маленькие размеры (150-225 нм); способность плодиться на бесклеточной среде (в отличие от вирусов и хламидий); выраженный полиморфизм (из-за отсутствия ригидной оболочки); потребность в стеролах (холестерине и др.); смерть под действием дистиллированной Микоплазмозы - реферат воды; устойчивость к действию сульфаниламидов, пенициллину, стрептомицину и чувствительность к лекарствам тетрациклиновой группы (Т-микоплазмы, не считая того, чувствительны к эритромицину); отсутствие реверсии микоплазм в отличие от L-форм микробов. При росте на особых питательных средах (достаточно сложных по составу) микоплазмы образуют маленькие колонии с темным центром и поболее светлой Микоплазмозы - реферат периферией (форма, напоминающая яичницу-глазунью) поперечником до 1-1,5 мм. Очень маленькие колонии (всего 15-20 мкм в поперечнике) образуют Т-микоплазмы, откуда и вышло их заглавие (от англ. tiny - очень небольшой, крохотный). Особенностью Т-микоплазм является их абсолютная потребность в мочевине. Только они имеют ферменты для расщепления мочевины, избирательно подавляются Микоплазмозы - реферат эритромицином и калия ацетатом и, напротив, этот вид устойчив к линкомицину, подавляющему рост других видов микоплазм. Т-микоплазмы разделяются на 11 серотипов. Микоплазмы занимают среднее положение меж вирусами, микробами и простейшими.

Эпидемиология. Источником инфекции является только человек, нездоровой микоплазмозом либо здоровый носитель микоплазм. Передача инфекции может осуществляться воздушно-капельным методом и Микоплазмозы - реферат половым способами; от мамы плоду (внутриутробно либо во время родов). Микоплазмоз более всераспространен во вновь сформированных коллективах, где за 1-ые 2-3 мес инфицируются, судя по нарастанию титра антител до 50% лиц, входящих в коллектив. Удельный вес микоплазмозов посреди острых респираторных болезней, протекающих с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, равен 5-6% к общему числу Микоплазмозы - реферат нездоровых, а при острых пневмониях - от 6 до 22% всех нездоровых пневмониями. Во время эпидемических вспышек удельный вес микоплазмозов может повышаться до 50% и поболее. Увеличение заболеваемости микоплазмозом нередко смешивается с увеличением заболеваемости наточенными респираторными болезнями другой этиологии. Микоплазмозы почаще встречаются в прохладное время года. Мочеполовой микоплазмоз в виде негонококкового Микоплазмозы - реферат уретрита у парней и воспалительных болезней тазовых органов у дам наблюдается существенно пореже по сопоставлению с хламидиозом и гонореей. Часто наблюдаются сочетанные заболевания, также здоровое носительство микоплазм (у 30-40% дам), что делает опасность передачи инфекции плоду. Внутриутробное инфицирование может появиться в итоге восходящей инфекции (пореже гематогенно), высока опасность инфицирования плода во Микоплазмозы - реферат время родов. При инфицировании в ранешние сроки беременности может наступать самопроизвольный аборт.

Патогенез. При воздушно-капельном пути передачи воротами инфекции почаще служат слизистые оболочки респираторного тракта, что подтверждается опытами на добровольцах, у каких удалось вызвать заболевания при внедрении возбудителя в дыхательные пути. Об этом же гласит и преимущественное поражение органов Микоплазмозы - реферат дыхания. Внедрение возбудителя может происходить в слизистые оболочки мочеполовых органов (при половом пути передачи инфекции). Что касается Т-микоплазмы, то она может существовать исключительно в мочеполовых органах (из-за потребности в мочевине) и для нее характерен только половой путь передачи инфекции, а воротами инфекции является слизистая Микоплазмозы - реферат мочеполовых органов.

Инфицирование микоплазмами не всегда ведет к заболеванию, о чем свидетельствуют выделение микоплазм от здоровых людей, также возникновение противомикоплазменных антител у огромного числа новобранцев без перенесения ими заболевания. Наличие поражений, отдаленных от ворот инфекции (экзантема, изменение суставов, менингиты и энцефалиты и др.), позволяют полагать наличие гематогенной диссеминации возбудителя. О Микоплазмозы - реферат генерализации инфекции свидетельствует также обнаружение микоплазма в костном мозге, лимфатических узлах, ткани легкого.

Конфигурации в разных органах могут быть обоснованы не только лишь развитием в их микоплазм, да и токсическими субстанциями, которые они могут продуцировать. Так, некие виды микоплазм животных продуцируют нейротоксин, относящийся к экзотоксинам. Он нейтрализуется специфичной антисывороткой. Экзотоксин Микоплазмозы - реферат оказывает первичное токсическое действие на нервную систему, действует на нервные клеточки, поражает капилляры, делает проницаемым гематоэнцефалический барьер. Поражается также сердечно-сосудистая система. Иммунитет при микоплазмозе напряженный, что делает многообещающей работу по созданию вакцин. В патогенезе микоплазмоза огромное значение имеет напластование других заразных агентов, в большей степени бактериальных. Это Микоплазмозы - реферат имеет значение как при заболеваниях органов дыхания, так и при болезнях мочеполовых органов. Данный факт имеет огромное значение для диагностики и исцеления микоплазмозов.

Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 4 до 25 дней (почаще 9-12 сут). Описаны последующие клинические формы заболевания: острые респираторные заболевания (фарингиты, ринофарингиты, ларинго-фарингиты, бронхиты); острые пневмонии; абактериальный уретрит Микоплазмозы - реферат; менингеальные формы; практически неизученные заболевания (воспалительные заболевания органов малого таза у дам, внутриутробное поражение плода). Не считая того, микоплазменная зараза может протекать в бессимптомной форме (инаппарантной при респираторном микоплазмозе и латентной - при мочеполовом микоплазмозе, последний характеризуется долгим персистированием возбудителя в организме).

Острые респираторные заболевания. Эта форма Микоплазмозы - реферат микоплазмоза встречается более нередко у военнослужащих первых 1-3 мес службы (завышенная заболеваемость может встречаться и в других вновь сформированных коллективах). Микоплазмы обусловливают до 5% всех острых респираторных болезней. Эти заболевания, также как и острые пневмонии, обоснованы М. pneumoniae. Хотя в опыте на добровольцах показано, что ингаляция большой дозы М. hominis может Микоплазмозы - реферат определить появление экссудативного фарингита, но в естественных критериях эта микоплазма вызывает заболевания только мочеполовых органов. При острых респираторных заболеваниях (как это наблюдалось на добровольцах) инкубационный период обычно колебался от 4 до 8 дней. Общее состояние нездоровых остается удовлетворительным либо неплохим. Температура тела обычная либо субфебрильная. Нездоровые сетуют на боли в горле Микоплазмозы - реферат, насморк, время от времени кашель, умеренные боли в мышцах. Слизистые оболочки зева, мягенького неба гиперемированы, несколько отечны, время от времени отмечается зернистость слизистой оболочки зева. Миндалины равномерно увеличены. Конфигурации в зеве держатся около 7 дней. У неких нездоровых в процесс вовлекаются горло, трахея, бронхи. Общее самочувствие также не нарушается; краткосрочно увеличивается температура Микоплазмозы - реферат тела до 38°С. Осложнений при этой форме обычно не бывает.

Острая пневмония (синонимы: первичная атипичная пневмония, пневмония, обусловленная агентом Итона и др.). Инкубационный период обычно около 2 нед. Болезнь вызывается микоплазмой (М. pneu-moniae), но часто вовлекается и вторичная бактериальная зараза (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и др.). Болезнь Микоплазмозы - реферат начинается остро с озноба, увеличения температуры тела, наблюдается слабость, разбитость, ломящие боли во всем теле, боль в голове, отсутствие аппетита. Температура почти всегда добивается больших цифр, субфебрилитет наблюдается изредка (около 5%), у 70% нездоровых температура тела выше 39°С. Лихорадка почаще длится от 5 до 10 дней, хотя у части нездоровых она продолжается 2 нед и поболее. Часто Микоплазмозы - реферат в периоде реконвалесценции некоторое количество дней сохраняется субфебрильная температура тела.

Более частым признаком поражения органов дыхания является кашель. Он сначала бывает сухой, потом начинает отделяться слизистая мокрота, очень изредка отмечается примесь крови в мокроте. У нездоровых нередко отмечается насморк, боли и першение в горле, гиперемия слизистой оболочки ротоглотки. Несколько Микоплазмозы - реферат пореже отмечается охриплость голоса, одышка. При обследовании отмечаются физикальные признаки пневмонии в виде укорочения перкуторного звука, выслушиваются сухие и почаще мокроватые хрипы, у части нездоровых - шум трения плевры. Пневмония почаще бывает однобокой (правосторонней), поражаются нижние толики. Рентгенологически почаще выявляются очаговые конфигурации.

При осмотре отмечается бледнота лица, у отдельных Микоплазмозы - реферат нездоровых цианоз губ, может быть герпетическая сыпь, время от времени возникает экзантема, у части нездоровых инъекция сосудов склер. Часто растут шейные лимфатические узлы. У части нездоровых в исходном периоде отмечается тошнота, боли в животике, может быть рвота. В следующем, приблизительно у 30% нездоровых, выявляется повышение печени. Повышение селезенки бывает изредка Микоплазмозы - реферат.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, понижение АД, в периоде разгара заболевания могут быть более выраженные поражения сердечной мускулы. При рентгенографии в периоде разгара заболевания отмечаются интерстициальные конфигурации в легких, на фоне которых выявляются маленькие участки инфильтративных конфигураций. У отдельных нездоровых с самого начала заболевания преобладают паренхиматозные Микоплазмозы - реферат конфигурации, обусловленные, возможно, смешанной мико-плазменно-бактериальной заразой. Инфильтраты могут быть громоздкими, сливными, время от времени формируются ателектазы. Рентгенологические конфигурации сохраняются до 3-5 нед. При томных формах вероятна лихорадка неверного типа с большенными суточными размахами, завышенной потливостью при падении температуры и познабливанием при повышении, у этих нездоровых лихорадка может затянуться Микоплазмозы - реферат до 30-40 дней. Вероятны рецидивы.

При исследовании периферической крови отмечается нормоцитоз либо (у половины нездоровых) умеренный лейкоцитоз 10-15 тыс. в 1 мкл, лейкопения бывает изредка. СОЭ практически у всех нездоровых в границах 20-50 мм/ч. Может быть анэозинофилия (у 30-40%).

Отягощения могут быть обоснованы как самой микоплазмой, так и присоединившейся бактериальной заразой. Изредка наблюдаются Микоплазмозы - реферат гнойные синуситы, плеврит, тромбофлебит. К очень редчайшим осложнениям относятся полиневрит, моноартриты, перикардит, миокардит, гепатит, синдром Стивенсона-Джонсона, гемолитическая анемия, тромбогеморрагический синдром, отек легкого.

Абактериальный уретрит. Этиологическая роль микоплазм при негонококковом уретрите и других заболеваниях мочеполовой системы еще вызывает некие сомнения, потому что у нездоровых часто выявляются и другие заразные Микоплазмозы - реферат агенты (почаще бактериальные). С другой стороны, микоплазмы часто удается выделить не только лишь от нездоровых, да и от здоровых лиц. Обнаружение микоплазм не связано с какими-либо клиническими особенностями течения уретритов и других заболеваний мочеполовых органов. В последние годы огромное значение придается микоплазмам в акушерской патологии и внутриутробных поражениях плода Микоплазмозы - реферат. Огромное значение присваивают находкам микоплазм в тканях лимфатических узлов, костном мозге нездоровых лейкозами, также в опухолевых тканях. Но роль микоплазм в генезе лейкозов еще совсем не выяснена.

Менингеольные формы микоплазмоза при спорадической заболеваемости у взрослых нездоровых встречаются у 3-5% к общему числу заболевших. Менингиты с соответствующей симптоматикой могут протекать как гнойные Микоплазмозы - реферат (с цитозом до 18 000/3) и почаще как серозные (400-600/3), в цереброспинальной воды преобладают лимфоциты. Нормализация ее состава происходит к 25-30 деньку заболевания.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Клиническая диагностика достаточно сложна из-за полиморфизма проявлений микоплазмоза. Микоплазмозные пневмонии отличаются отсутствием выраженного сезонного подъема заболеваемости, относительно легким течением, умеренной интоксикацией. Но Микоплазмозы - реферат в отдельных случаях их тяжело отличить от пневмоний другой этиологии. Сложна диагностика и поболее редчайших форм микоплазмоза, потому огромное значение имеют лабораторные способы. Выделение микоплазм достаточно трудно, потому что они вырастают лишь на особых средах, содержащих много компонент либо на культуре тканей. В текущее время отлично отработана только методика Микоплазмозы - реферат обнаружения Т-микоплазм. При использовании элективной уреазной среды уже через 24-28 ч по изменению цвета среды (с желтоватого на красноватый) можно найти наличие Т-микоплазм.

Для диагностики почаще употребляют серологические реакции (РСК, непрямой гемагглютинации, определение прохладных агглютининов). Изучат парные сыворотки, потому что наличие противомикоплазменных антител (в низких титрах) отмечается у Микоплазмозы - реферат 60-80% здоровых лиц. Первую сыворотку берут до 6-го денька заболевания, вторую - спустя 10-14 дней. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и больше. РТГА является более чувствительной. Холодовые агглютинины выявляются только у половины нездоровых и имеют существенно наименьшее диагностическое значение. РСК и РНГА служат для выявления антител, при обследовании беременных либо нездоровых уретритами она Микоплазмозы - реферат не употребляется. Как следует, положительная РСК с микоплазменным антигеном у беременной не показывает на инфицированность генитальными микоплазмами и не может служить обоснованием для исцеления беременных дам.



mikroevolyuciya-vid-kriterii-vida.html
mikrofauna-chto-zastavlyaet-nas-zhelat-tortik.html
mikroflora-organizma-cheloveka.html